Endometrita și endometrioza: ce este comun și care este diferența?

Din păcate, bolile ginecologice încep să sufere nu numai din tinerete, ci și din copilărie. Patologiile de sex feminin sunt mult mai tinere. Endometrita și endometrioza, desigur, nu sunt atât de frecvente "răni", cum ar fi, spre exemplu, eroziunea cervicală, dar multe consecințe neplăcute pentru organism pot aduce.

Definiții și concepte

Endometrita este un proces inflamator localizat în mucoasa uterului (endometru). Cauza principală și principală a acestei inflamații a endometrului este o infecție (bacteriană, virală sau fungică, mai des așa-numita infecție mixtă, adică provocată de flora mixtă). Microbii pot pătrunde în endometru în următoarele moduri și din motive:

  • Infecția crescătoare - de obicei vine de la vagin și cervix (sursă primară - contact sexual neprotejat cu un partener care suferă de o ITS).
  • Nașterea cu lacrimi ale țesuturilor tractului genital și infecția lor pe fundalul imunității reduse și / sau dezinfecției insuficiente a instrumentelor.
  • Avorturi (sau după un alt fel de răzuire).
  • Complicații postpartum (separarea incompletă a placentei, sângerare, perioadă anhidră prelungită datorită detașării prematură a placentei).

Endometrioza este un proces patologic non-inflamator în care celulele endometriale încep să depășească mucoasa uterină și uneori dincolo de localizarea organelor pelvine. Apoi, zonele endometriotice (foci) pot fi găsite în miometrium (uterin muscularis), colul uterin, trompele uterine, ovarele, ligamentele uterine și, uneori, în plămâni și chiar în creier.

Etiologia acestei boli încă nu este clară . A dezvăluit numai mecanismul de patogeneză, care constă în faptul că endometrul anormal începe să crească în miometru și zonele se întind dincolo de cavitatea uterină.

Factori de risc pentru endometrioză:

  1. Recuperarea avortului, avortul pierdut, procedurile de diagnostic.
  2. Termocagularea colului uterin: puteți da un impuls dezvoltării endometriozei dacă efectuați această manipulare imediat înainte de apariția menstruației, deoarece există un risc crescut de îngroșare a celulelor endometriale care se extind dincolo de uter împreună cu sângele în mucoasa cervicală rănită.
  3. Hypererestrogenia - un nivel crescut de hormoni sexuali feminini (estrogeni), care apare din mai multe motive, inclusiv depinde de starea psiho-emoțională.

Caracteristici similare ale endometritei și endometriozei

  • Stratul interior (membrana mucoasă) a uterului este afectat - endometrul.
  • Abilitatea de a muta acest proces în (miometrium) sau de-a lungul fluxului sanguin (sepsis sau adenomioză).
  • Unul dintre principalele simptome este durerea abdominală inferioară (dismenoree), menstruația neregulată.
  • Endometrita nu se poate transforma în endometrioză și invers, deși nu interferează unul cu celălalt, iar prezența unuia este un factor de risc pentru apariția celuilalt.

Diferențe semnificative

Imagine citologică și histologică . Cu endometrita, celulele endometriale devin inflamate și distruse, există hiperemie vasculară și migrarea la locul inflamației celulelor sanguine. În timpul endometriozei, celulele, dimpotrivă, încep să crească și să pătrundă în alte țesuturi și organe. Este ușor de detectat utilizând o biopsie cu studiul ulterior al medicamentului sub microscop.

Abilitatea de malignitate . Endometrita, de regulă, cu o terapie antibiotică adecvată este bine tratată și chiar rar devine cronică. Focarele endometriotice conțin celule atipice care se pot transforma în celule tumorale în orice moment, ambele relativ benigne și maligne. În special, există adesea o astfel de combinație de "adenomioză + fibromiom". În cazul endometriozei, cancerul endometrial și uterin nu este mai puțin frecvente.

Consecințe și complicații . Endometrita poate duce la apariția sepsisului dacă un agent infecțios intră în sânge. Dar, cu un tratament în timp util, acest lucru nu se întâmplă.

Endometrioza este bogată în diverse complicații, dar cele mai frecvente și cele severe sunt:

  1. Procedeu adeziv . Corpul luptă cu zonele anormale ale endometrului, mai ales când sunt în afara uterului. Focarele endometriotice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar dacă există o mulțime de ele și sunt răspândite pe o suprafață mare, formarea aderențelor este inevitabilă.

    De asemenea, cu probabilitate mare, aderențele țesutului conjunctiv se formează după operațiile de căuterizare (coagulare la temperatură ridicată) a suprafețelor endometriotice. Prin urmare, încălcarea funcției organelor genitale interne, și anume infertilitatea. Se întâmplă că aderențele afectează nu numai apendicele cu uterul, ci și secțiunile intestinale din apropiere - atunci riscul de obstrucție intestinală este mare.

  2. Sângerări uterine și altele . Celulele endometrului și în focarele endometriotice își îndeplinesc funcția - pregătirea mucoasei pentru sarcină, ceea ce înseamnă supraaglomerarea și creșterea cantității de sânge. Introducerea unor zone bogate vasculare ale endometrului la alte țesuturi determină sângerare.

    Celulele anormale ale endometrului sunt de asemenea afectate de hormonii feminini, precum și de cei normali, deoarece în timpul menstruației nu se hemoragizează numai endometrul din uter, ci și focile endometriale în afara uterului. În practica clinică, de mai multe ori s-au înregistrat cazuri când leziunile endometriotice, care ajung în plămâni, au cauzat hemoragie pulmonară și aspirație de sânge.

Modalități de tratament . Endometrita este tratată cu antibiotice, medicamente antiinflamatoare, injecții intravenoase de picurare cu soluții pentru detoxifierea organismului. În endometrioză se utilizează terapia hormonală cu progestogeni cu cauterizare a regiunilor endometriotice cu curent electric (în uter, cu histeroscopie, în cazul în care procesul este comun, cu laparoscopie).

Recomandat

Pardoseală uscată sau umedă: diferențele și care este mai bună
2019
Ce este analogic sau IP-telefonie mai bun: caracteristici și diferențe
2019
Ce este mai bine să luați "Qi-Klim" sau "Estrovel" și cum sunt diferite mijloacele?
2019